痘痘管理-韓式皮膚管理培訓 

痘痘管理-韓式皮膚管理培訓，咱們常說的痘痘，一般是指診斷學上的尋常痤瘡，這是一種多見的毛囊、皮脂腺緩慢炎癥性疾病，與雄激素及痤瘡丙酸桿菌有密切聯系，因好發于青春期，也被俗稱為青春痘。多國流行病學查詢顯現，本病在12～24歲的青少年中，發病率高達8成以上，即便在25歲以上的青年人群中，男女發病率也別離高達54%和40%。隨著對痤瘡病因學及發病機制研討的深化，對于痤瘡的防治觀念也在不斷進步，這篇文章透過當時干流醫學界新的理念，談談尋常痤瘡的根底保養。

一、洗臉

痤瘡病人普遍存在毛囊皮脂腺導管角質細胞增生的景象，增生的角質細胞阻塞了導管，令皮脂無法排出，構成了肉眼可見的粉刺。洗臉有助去掉增生的角質，能削減導管阻塞。但需留意以下幾點：

1.不要洗臉過勤，每日2～3次就夠了（早、晚及運動后），過勤簡略危害肌膚屏障，或致使皮脂腺負反饋式泌脂增多；

2.不要用過熱過冷的水，32～40攝氏度為佳，過冷的水溫致使毛孔縮短，不利于鏟除毛囊角質，過熱則危害肌膚屏障；

3.不要用力搓擦，也盡量不要用含磨砂顆粒的潔面乳，雖然這有助于鏟除毛囊角質，但也簡略構成肌膚危害。痤瘡是緩慢炎癥性疾病，炎癥從始至終繼續存在于痤瘡疾病的全過程，并可致使炎癥后紅斑、色素冷靜及疤痕，因而根底保養及有關醫治不應僅局限于消除既發皮損，還需一起防止長時間后遺癥。

二、保濕

潔面后肌膚外表脂質削減，皮脂腺在負反饋效果下會排泄更多油脂，可令已阻塞的毛囊皮脂腺構成粉刺，或加劇既發皮損。所以潔面后及時運用控油保濕的護膚品顯得尤為主要，抱負的保濕劑應一起具有削減皮腺排泄、抗炎、修正肌膚屏障的功用。需留意以下幾點：

1.痤瘡病人的膚質一般為油性、混合性和中性。從油性到干性的肌膚（混合性膚質一般在面中下部為油性，其它區域為中性到干性），對保濕劑的需要順次逐步添加，劑型也從凝膠到乳液乃至霜劑，建議挑選具有修正角質屏障功用的商品（含DMS技能的醫學護膚品尤佳）;不要用含硅油、動物油、凡士林等鎖閉劑類商品。

2.不一樣時節、地域、作業日子環境、年紀也是挑選保濕劑的主要要素。說起來雜亂，但本來很簡略:你在秋冬季和春夏日、在南方濕潤地域和北方枯燥區域作業日子、你是25歲以下仍是25歲以上，在挑選保濕劑時應進行適當調整。

三、防曬

是的，痤瘡病人特別要留意防曬。一是防止日曬致使炎癥皮損區的色素冷靜，二是醫治痤瘡的維A酸制劑在日曬下常會加劇肌膚影響。要留意的是，防曬除了留意日光，還包含可宣布紫外線的太陽燈。

四、防霧霾

柴靜的《穹頂之下》是近期社會評論的熱門，里邊提到空氣污染對腫瘤等疾病的影響，雖然從專業視點來看并無過多價值，但畢竟喚起了國人的注重。從肌膚科的視點，這些年嚴峻的空氣污染時期，中國有些城市的濕疹、特應性皮炎及某些過敏性肌膚病的就診率顯著添加。對于炎癥性肌膚病而言，包含痤瘡，或多或少存在繼發的肌膚屏障功用受損，肌膚簡略過敏，易受環境空氣中污染物的影響，致使肌膚的影響性反響，有些污染物如臭氧會通過誘發氧化應激反響對肌膚細胞和組織構成危害[3]，加劇痤瘡炎癥，應當致使注重。

五、飲食

多見的問題是：某某飲食會致使痤瘡嗎？本來在2007年曾經，世界肌膚病學界的干流觀念，仍然是飲食與痤瘡的關聯性很小，痤瘡主要是遺傳要素及雄激素過高致使的；但2009年后這個觀念有了改動：當年3月，世界肌膚病學會在線宣布了一篇痤瘡與飲食聯系的回憶性總述，明確了飲食與痤瘡的聯系。

1、痤瘡病人能夠多吃點啥？

①海鮮。痤瘡不是過敏，不需要忌海鮮，更需要吃海鮮以補充鋅以及多不飽滿脂肪酸，有助對抗痤瘡炎癥。

②黃色的蔬菜水果和十字花科蔬菜。桔子、胡蘿卜和西紅柿等（要熟食）黃色蔬菜水果富含Beta胡蘿卜素可在體內轉化為維生素A，有助維持肌膚角質細胞正常代謝，削減痤瘡皮脂排泄；白菜、菜心、芥蘭、西蘭花等蕓薹屬蔬菜富含的蘿卜硫素（sulforaphane）有抗氧化效果，也許有利于痤瘡炎癥修正。

③全麥面包等富含硒元素的食物。硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶（GSH-Px）的主要質料，后者是還原型谷胱甘肽與過氧化物反響生成氧化型谷胱甘肽的主要催化劑，直接參與抗氧化效果。一起，硒也能增強VE的吸收及潴留，互相具有協同效果[5]。硒在小麥、三文魚、蠔、龍蝦中含量較高。

PS：血漿低維生素A和低維生素E水平在痤瘡發作發展中起著主要的效果，并且兩者血清濃度與痤瘡表現嚴峻程度有著很強的有關性[1]。

④綠茶。假如不能耐受它的咖啡因，能夠思考綠茶提取物，EGCG(茶多酚)含量高的商品為優先，能夠降低肌膚內氧自由基水平，按捺二氫睪酮對毛囊皮脂腺的效果。

⑤富含omega3脂肪酸的食物。亞油酸(omega6脂肪酸)對皮脂腺細胞的分化具有調節效果，在痤瘡病人的肌膚中，亞油酸水平較低，會打亂毛囊漏斗上皮及導管的角化過度，使皮脂排泄呈現妨礙，引發粉刺、痤瘡。但亞油酸并不是越多越好，過多的亞油酸反而會致使花生四烯酸（一種炎癥介質）生成增多，加劇炎癥，只要omega6與omega3攝入份額適宜才干減輕花生四烯酸的發生。中國人膳食結構是omega6：omega3約為10比1，而佳的份額是4～6：1，因而常需要添加omega3脂肪酸的攝入.

2、痤瘡病人應該少吃點啥？

①甜食，特別是高血糖指數食物[6]。血糖指數（Glycemic index，簡稱GI）是David J. Jenkins等人于1980年－1981發展起來的。GI是衡量食物致使人體餐后血糖反響的主要目標，指的是健康人攝入含50克可吸收糖類的食物與等量的葡萄糖相比，致使餐后必定時間內血糖反響曲線下面積的百分比，GI大于70的食物為高GI食物，包含玉米片，烘烤馬鈴薯，羊角面包，白面包等。高GI飲食能夠致使胰島素敏感性降低，后者與性激素聯系蛋白（SHBG）的才能變化正有關。當胰島素功用降低致使SHBG才能也降低后，SHBG無法聯系更多的游離雄激素，血液中的游離雄激素增多，轉變為許多的DHT后致使皮脂腺排泄亢進，痤瘡加劇。

②奶制品。不論全脂奶仍是脫脂奶都會加劇痤瘡，原因是牛奶中的一些具有炎性效果的因子如IgF-1、5alpha還原酶、亮氨酸等在生產過程中難以被滅活，加上牛奶中的酪蛋白保護，這些物質常常得以躲過消化系統分化而直接進入體內。

有些健身愛好者在補充乳清蛋白后就長痤瘡，由于乳清蛋白恰恰是簡略發生IgF-1的蛋白，一起它還會推進胰島素排泄，所以在增肌的一起，服用者得承受肌膚多油乃至長痘這個副效果了。

可是，酸奶卻很少致使痤瘡，原因很也許是乳酸菌在發酵中會運用IgF-1，橫豎酸奶中的IgF-1含量顯著低于其它奶制品。

注：IgF-1是一種有炎性效果的胰島素樣生長因子，具有推進角質細胞分化，加快毛囊皮脂導管角質化的效果。過多的角質與皮脂混合構成角質栓，成為細菌、真菌、螨蟲佳的養料。

IgF-1的克星是IgF-BG3，后者與性激素聯系蛋白(SHBG)是對好基友，都與胰島素敏感性呈正有關，它不但能夠聯系過多的IgF-1,一起也能增強皮脂導管對維A酸的運用，防止毛囊皮脂導管的過度角化。

③飽滿脂肪酸。雖然研討顯現，高飽滿脂肪的攝入量與痤瘡的危險呈負有關[4]，但由于飽滿脂肪酸能添加IgF-1，痤瘡病人仍應留意操控攝入量。飽滿脂肪酸多見于豬、牛、羊肉等動物油脂中。

PS：傳統觀念，高鹽高碘飲食會致使痤瘡，這準確嗎？09年世界肌膚病學會的總述給出了相反的定論，答案是：NO.

六、其它

睡眠時間少、運用化妝品近期也被認為是致使痤瘡的危險要素，擠痘是痤瘡后瘢痕的危險要素。

挑選化妝品佳是通過測驗的、帶有不致粉刺成分的描繪。

許多醫院有運用粉刺揉捏器醫治痤瘡，筆者對此持保存情緒，除非是膿皰型痤瘡，由于頂部的表皮已壞死，能夠在留意消毒的前提下用痤瘡針/棒挑破或剪刀剪除壞死的表皮；而對于粉刺、炎性丘疹、結節、囊腫等危害，擠痘也許會添加疤痕和色素冷靜乃至感染的危險。

后，常有人問粉刺為啥會有白頭和黑頭之分呢，黑頭粉刺是由于臟嗎？粉刺本來是皮脂腺排泄的皮脂不能通過阻塞的導管口，在毛囊皮脂腺中積累而成的，徹底阻塞致使的粉刺因關閉杰出，就呈初始的白色；開放的粉刺不徹底阻塞，皮脂被氧化了就呈黑色，就這么簡略，和“臟”沒啥聯系。