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感冒是感受風邪，邪犯衛表而導致的常見外感疾病，臨床表現以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱、全身不適、脈浮為其特征。
[病因病機]
1.病因
(1) 感冒是由于六淫、時行病毒侵襲人體而致病。以風邪為主因。但在不同季節，每與當令之氣相合傷人，而表現為不同證候。
(2)若四時六氣失常，非其時而有其氣，傷人致病者，一般較感受當令之氣為重。而非時之氣夾時行疫毒傷人，則病情重而多變，往往相互傳染，造成廣泛的流行，且不限于季節性。
2.病機外邪侵襲人體是否發病，關鍵在于衛氣之強弱，同時與感邪的輕重有關。外邪侵犯肺衛的途徑有二，或從口鼻而人，或從皮毛內侵。風性輕揚，為病多犯上焦。由于四時六氣不同，以及體質的差異，故臨床表現有風寒、風熱、暑濕三證。若感受風寒濕邪，則皮毛閉塞，邪郁于肺，肺氣失宣;感受風熱暑燥，則皮毛疏泄不暢，邪熱犯肺, 肺失清肅。如感受時行病毒則病情多重，甚或有變生它病者。在病程中且可見寒與熱的轉化或錯雜。
[診斷要點]
1.臨證以衛表及鼻咽癥狀為主，可見鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、惡風或惡寒，或有發熱等。由于風邪有夾暑、夾濕、夾燥的不同，還可見相關癥狀。
2.時行感冒多呈流行性，在同一時期發病人數劇增，且病證相似，多突然起病，惡寒、發熱、周身酸痛、疲乏無力，病情一般較普通感冒為重。
3.病程一般3~7日,普通感冒- -般不傳變，時行感冒少數可傳變人里，變生它病。
4.四季皆可發病，而以冬、春兩季為多。
[類證鑒別]
1.感冒與風溫本病與諸多溫病 早期癥狀相類似，尤其是風熱感冒與風溫初起頗相似，但風溫病勢急驟，寒戰發熱甚至高熱，汗出后熱雖暫降，但脈數不靜，身熱旋即復起，咳嗽胸痛，頭痛較劇，甚至出現神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變人里的證候。而感冒發熱一般不高或不發熱，病勢輕，不傳變，服解表藥后，多能汗出熱退，脈靜身涼，病程短，預后良好。
2.普通感置與時行感冒普通感冒病情較輕， 全身癥狀不重，少有傳變。在氣候變化時發病率可以升高，但無明顯流行特點。若感冒1周以上不愈，發熱不退或反見加重，應考慮感冒繼發它病，傳變人里。時行感冒病情較重，發病急，全身癥狀顯著，可以發生傳變，化熱人里，繼發或合并它病，具有廣泛的傳染性、流行性。
[辨證論治]
1.風寒柬表證
主癥:惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，肢節酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時流清涕，咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。
病機概要:風寒外束，衛陽被郁，腠理閉塞，肺氣不宜。
治法:辛溫解表。
代表方劑:荊防達表湯或荊防敗毒散加減。
常用藥物:荊芥、防風、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅等。
2.風熱犯表證
主癥:身熱較著，微惡風，汗泄不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口千欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數。
病機概要:風熱犯表，熱郁肌腠，衛表失和，肺失清肅。
治法:辛涼解表。
代表方劑:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。
常用藥物:銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草等。
3.暑濕傷表證
主癥:身熱，徽惡風，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈涌數。
病機概要:暑濕遏表，濕熱傷中，表衛不和，肺氣不清。
治法:清暑祛濕解表。
代表方劑:新加香薷飲加減。
常用藥物:銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆等。
附:虛體感冒
1.氣虛感冒
主癥:惡寒較甚，發熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言，反復易感，舌淡苔白，脈浮而無力。
病機概要:表虛衛弱，風寒乘襲，氣虛無力達邪。
治法:益氣解表。
代表方劑:參蘇飲加減。
常用藥物:黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗等。
2.陰虛感冒
主癥:身熱，徽惡風寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細數。
病機概要:陰虧津少，外受風熱，表衛失和，津液不能作汗。
治法:滋陰解表。.
代表方劑:加減蕆蕤湯化裁。
常用藥物:玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇等。
[預防與調護]
1.本病在流行季節須積極防治。生活上應慎起居，適寒溫，在冬春之際尤當注意防寒保暖，盛夏亦不可貪涼露宿。注意鍛煉，增強體質，以御外邪。常易患感冒者，可堅持每天按摩迎香穴，并服用防治方藥。冬春風寒當令季節，可服貫眾湯;夏令暑濕當令季節，可服藿佩湯;如時邪毒盛，流行廣泛，可用貫眾、板藍根、生甘草煎服。
2.治療期間應認真護理，發熱者須適當休息。對重癥及老年、嬰幼兒、體虛者，須加強觀察，注意病情變化，如高熱動風、邪陷心包、合并或繼發其他疾病等。
3.注意煎藥和服藥方法。湯劑煮沸后5~10分鐘即可，過煮則降低藥效。趁溫熱服，服后避風覆被取汗，或進熱粥、米湯以助藥力。得汗、脈靜、身涼為病邪外達之象，無汗是邪尚未祛。出汗后尤應避風，以防復感。
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