
足關節一共有多少關節?足關節各關節的詳細介紹
足關節包括距小腿(踝)關節、跗骨間關節、跗跖關節、跖骨間關節、跖趾關節和跖骨間關節。
1.距小腿關節 亦稱踝關節,由脛、腓骨的下端與距骨滑車構成,近似單軸的屈戌關節,在足背屈或跖屈時,其旋轉軸是可變的。踝關節的關節囊附著于各關節面的周圍,囊的前后壁薄而松弛,兩側有韌帶增厚加強。內側有內側韌帶(或稱三角韌帶),為堅韌的三角形纖維索,起自內踝尖,向下呈扇形展開,止于足舟骨、距骨和跟骨。外側韌帶,由不連續的3條獨立的韌帶組成,前為距腓前韌帶,中為跟腓韌帶,后為距腓后韌帶。3條韌帶均起自外踝,分別向前向下和向后內止于跖骨及跟骨,均較薄弱。
踝關節能作背屈(伸)和趾屈(屈)運動。距骨滑車前寬后窄,當背屈時,較寬的滑車前部嵌入關節窩內,踝關節較穩定,當跖屈時,由于較窄的滑車后部進入關節窩內,足能做輕微的側方運動,關節不夠穩定,故踝關節扭傷多發生在跖屈(如下山、下坡、下樓梯)的情況。
2.跖骨間關節 是趾骨諸骨之間的關節,以距跟關節(也稱距下關節)、據跟舟關節和跟骰關節較為重要。
距跟關節和距跟舟關節在功能上是聯合關節,在運動時,跟骨與舟骨連同其余的足骨一起對距骨作內翻或外翻運動,足的內側緣提起,足底轉向內側稱為內翻。足的內側緣提起,足底轉向外側稱為外翻。內外翻與踝關節協同運動,即內翻常伴有足的跖屈,外翻常伴有足的背屈。跟踝關節的據跟舟關節聯合構成跗橫關節,又稱chopart關節,其關節線橫過跗骨中間,呈橫位的“s”形,內側部凸向前,外側部凸向后。實際上這兩個關節的關節腔互不想通,在解剖學上是兩個獨立的關節,臨床上常可沿此線進行足的離斷。
跗骨各骨之間還借許多堅強的韌帶相連結,主要的韌帶有:跟舟足底韌帶(又稱跳躍韌帶),為寬而肥厚的纖維帶,位于足底,連接于跟骨與足舟骨之間,對維持足的內側縱弓起重要作用。另一條為分歧韌帶,為強韌的“Y”形韌帶,起自跟骨前部背面,向前分為兩股,分別止于足的舟骨和骰骨,在足底尚有一些其他的韌帶,連接跟骨、骰骨和跖骨底,對維持足弓都有重要意義。
3.跗跖關節 又稱lisfranc關節,由3塊楔骨和骰骨的前端與5塊跖骨的底構成,屬平面關節,可作輕微滑動。在內側楔骨和第1跖骨之間可有輕微的屈、伸運動。
4.跖骨間關節 由第2~5跖骨底的毗鄰面借韌帶連接構成,屬平面關節,活動甚微。而第1、2跖骨底之間并未相連,在這一點上趾與拇指相似。
5.跖趾關節 由跖骨頭與近節跖骨底構成,可作輕微的屈、伸、收、展運動。
6.跖骨間關節 由各趾相鄰的兩節趾骨的底與滑車構成,可作屈、伸運動。
7.足弓 跗骨和跖骨借其連結形成凸向上的弓,稱為足弓。在靈長目動物中,只有人類的足是基于骨骼的形態而形成明顯的弓形。足弓是動態的,它與肌肉、韌帶一起構成了功能上不可分割的復合體。足弓習慣上可分為前后方向的內、外側縱弓和內外方向的一個橫弓。
內側縱弓由跟骨、距骨、舟骨、3塊楔骨和內側的3塊跖骨連結構成,弓的最高點為距骨頭。內側縱弓前端的承重點在第一跖骨頭,后端的承重點是跟骨的跟結節。內側縱弓比外側縱弓高,活動性大,更具有彈性。
外側縱弓有跟骨、骰骨和外側的兩塊跖骨連結構成,弓的最高點在骰骨。外側縱弓的運動幅度非常有限,活動度較小,適于傳遞重力和推力,而不是吸收這些力。
外側縱弓由跟骨、骰骨和外側的兩塊跖骨連結構成,弓的最高點在骰骨,外側縱弓運動幅度非常有限,活動度較小,適于傳遞重力和推力,而不是吸收這些力。
橫弓由骰骨、3塊楔骨和跖骨連結構成,弓的最高點在中間楔骨。橫弓呈半穹窿形,其足底的凹陷朝內,當兩足緊緊并攏時,則形成一完整的穹窿。橫弓通常是由跖骨頭傳遞力,腓骨長肌腱是維持橫弓的強大力量。
足弓增加了足的彈性,使足成為具有彈性的“三腳架”。人體的重力從踝關節經距骨向前后傳遞到跖骨頭和跟骨結節,從而保證直立時足底著地支撐的穩固性,在行走和跳躍時發揮彈性和緩沖震蕩的作用。足弓還可保護足底的血管、神經免受壓迫,減少地面對身體的沖擊,以保護體內器官,特別是大腦免受震蕩。
足弓的維持除了依靠各骨的連結之外,足底的韌帶以及足底的長短肌腱的牽引對維持足弓也起著重要的作用。這些韌帶雖然十分堅韌,但缺乏主動收縮能力,一旦被拉長或受損,足弓便有可能塌陷,成為扁平足。
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