指（趾）甲周圍皮膚皺襞的炎癥稱為甲溝炎，在日常工作中指（趾）甲受傷的機會較多，指甲損傷多因刺傷、針戳、逆剝、撕裂等所致，指甲損傷則因擠壓，摩擦、修剪不當等原因引起，就是視覺不易見到的輕微擦傷也會造成致病菌的入侵，沿著趾甲環形蔓延而形成甲溝炎，若治療不及時，亦可發展到甲床而致甲下膿腫。臨床上，病程在3周以內者為急性甲溝炎，超過2個月為慢性甲溝炎。

甲溝炎引起的原因：

急性甲溝炎由葡萄球菌所致，此種菌存在于人的皮膚上，一般情況不發生感染，因為人體每個局部都有自身的防御功能，只有當機體功能降低，甲周皮膚完整性被破壞，或致病菌數量急劇增加時才會引起感染。慢性甲溝炎多由于經常受到潮濕、浸漬而造成銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）、真菌及普通變形桿菌等感染。

除上面說的致病菌以外，有些患者是由變態反應引起的，梅毒螺旋體也會引起梅毒性甲溝炎。

甲溝炎可能誘發別的病變！

1.外傷染毒 針尖、竹、木、魚骨、修甲等刺傷，甲沿好生逆臚及昆蟲叮咬傷害等，均易感染毒邪，阻于皮肉之間，留與經絡之中，引起氣血凝滯而成。

2.毒熱內盛 爪甲者，筋之余而賴氣血之濡養，若血分熱盛，注于指端，則手指沿爪甲赤腫熱痛。可見于陰虛消渴。肝胃有熱之患者。

那么怎么鑒別和診斷甲溝炎呢？

（1）甲溝及其周圍組織有輕微外傷史。

（2）甲溝紅腫、疼痛、壓痛或甲下積膿。

甲溝炎診斷不難，一般不會和其他病混淆

甲溝炎的修治方法：

（1）局部常規消毒，用無菌搶刀將患者趾甲搶平，改用無菌輕刀，沿著正常組織與非正常組織的分界線，劈斷甲的游離部分，然后用無菌條刀沿著病甲患側，清除治病甲緣，使甲板減少對甲溝的刺激，早期輕度紅腫時，可外敷10%魚石脂軟膏或用25%~50%硫磺鎂溶液局部濕敷。

（2）若單側甲溝有膿液積聚，可在局部常規消毒后，用無菌搶刀、輕刀搶劈非正常甲的部分，在趾神經阻滯麻醉后用無菌斜刃條刀，沿甲溝做稍呈弧形切開，改用窄條刀分離病側部分甲緣皮膚，使膿液排除，局部外敷消炎止痛散，用彈力繃帶包扎，膠布固定。

（3）若感染已侵及趾甲根部，在局部用消毒液清理創面，選取相適應的打磨頭，將不正常的甲板組織打磨掉，將2號空心刀片裝在刀柄上，用執筆法捏住刀柄，中指支撐，對甲縫部位進行清淤和去漬及擇除多余組織，用無菌消毒敷布，配合不銹鋼解剖鑷子將甲溝膿腫排凈，外敷消炎止疼散，用聚合膠趾帽固定患趾。

甲溝炎有時無需內治，而單以外治即可。

藥物外治：

1.初期（1）如意金黃膏或木芙蓉膏外敷。

（2）如意金黃散或玉露散蜜茶調外敷。

（3）木芙蓉花嫩葉適量或鮮蒲公英或野菊花適量，搗爛敷患處。

（4）10%川黃柏溶液濕敷或浸泡患趾。

2.成膿期 及時切開排膿。

3.潰后期 膿盡后，可用生肌散或白玉膏外敷。

4.胬肉高突 修剪胬肉后，用平胬丹或銀灰散或枯礬粉外上，膿盡，胬肉基本變暗紅色后再上生肌藥。

另外還有一種治療甲溝炎的方法，那就是手術治療。